수질 관리 필요성    혈액투석 환자는 투석 동안 주당 360ml 정도의 물에 노출되는데, 이는 건강한 성인의 소화기관을 통해 노출되는 24배에 해당한다. 또한 고유량 투석 및 혈액투석여과 등 혈액투석 기술이 발전하면서 투석 용수의 수질 관리에 대한 중요성이 더욱 강조되고 있다. 2. 정수 시스템의 구성   1) Feed Pump : Water 공급       2) Pre-treatment     - Multi-media : 부유물질 제거(20㎛ 미립자 제거)     - Water softener : Ca, Mg을 제거하여 경수를 연수로 전환     - Carbon filter : Chloramines을 제거, 냄세 제거     - Particle filter :  RO membrane을 보호하기 위해 2차적 부유물질 제거   3) RO unit : 역삼투압을 이용하여 순수한 물을 얻는 장치   4) Post-treatment     - U.V sterilizer : 순수장치에서 발생되는 세균, 박테리아 등을 박멸     - Micro(0.2㎛) filter : Endotoxin, bacteria를 최종적으로 제거   5) Distribution system : 모든 물 처리 과정을 거쳐 생산된 물을 개별 혈액      투석 기계로 분배하는 과정 3. 수질 검사 및 분석   1) 검사 주기      국내 혈액투석 적정성 평가 : 수질검사 최소 실시주기      - Bacteria : 1개월 1회 (매월 총 혈액투석기의 1/12대 실시)      - Endotoxin : 3개월 1회      - 미세화학물질 검사 : 연 1회(20항목)    2) 허용범위(AAMI, 2015) : Dialysis water      - Bacteria  : <100 CFU/ml      - Endotoxin : <0.25 EU/ml   4. 소독    투석이 끝난 후 간호사는 투석기계 소독을 실시하고, 회사의 기술자에 의해 정기정검을 받아야 한다.